Профессиональная деятельность

Профессиональная деятельность

Терапевтическое отделение - структурное подразделением ГБУЗ «ККСП», являющегося ведущим стоматологическим учреждением в регионе. Основная задача отделения - предоставление наиболее высококвалифицированной стоматологической помощи населению Краснодарского края, г. Краснодара и иногородним жителям.

В терапевтическом отделении проводится лечение некариозных поражений, кариеса зубов, пульпита, периодонтита, заболеваний тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Терапевтическая помощь может предоставляться населению в разных формах:

- в рамках государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению (ФОМС, территориальная программа) - принимаются больные со сложной патологией по направлениям из лечебных учреждений государственной муниципальной сети городов и районов Краснодарского края и г. Краснодара при наличии паспорта и действующего полиса;

- по договорам со страховыми компаниями - пациентам, застрахованным в системе добровольного медицинского страхования (ДМС);

- за счет личных средств граждан;

- по договорам с организациями.

Основной кадровый состав отделения - это опытные высококвалифицированные врачи , которые имеют огромный опыт практической работы,  в совершенстве владеют современными методами диагностики и лечения заболеваний полости рта.

Виды услуг, оказываемые в терапевтическом отделении

1. Лечение кариеса
2. Реставрация и реконструкция зубов
3. Лечение пульпита
4. Лечение периодонтита
5. «Перелечивание» корневых каналов зуба
6. Подготовка зубов под ортопедическое лечение
7. Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта
8. Лечение заболеваний пародонта (гингивит, пародонтит и др.)
9. Профессиональная гигиена полости рта

Кариес -  патологический процесс, повреждающий твердые ткани зуба с образованием полости под действием  как внешних  и внутренних факторов.

 В настоящее время возникновение кариеса зубов связывают с локальным изменением pH на поверхности зуба под зубным налётом, вследствие брожения (гликолиза) углеводов, осуществляемого микроорганизмами, и образования органических кислот.

Реставрация зубов - это восстановление формы, цвета и функции зуба.  Реставрации бывают прямыми и непрямыми (микропротезирование).

Прямая реставрация  - восстановление зубов непосредственно в полости рта пациента композитным материалом.

Пульпит - наиболее часто пульпит является осложнением кариеса и характеризуется тем, когда инфекция проникла в пульпу при закрытой пульпарной камере (через тонкую стенку разрушенного кариесом зуба). Острый пульпит протекает как серьезное воспаление при этом появляются очень сильные боли. При пульпите боли возникают в ночное и раннее утреннее время суток, боль носит приступообразный характер. Причинный зуб очень чувствителен к термическим раздражителям, причем боль резко    усиливается и продолжается после раздражения зуба, через некоторое время на короткий промежуток проходит.

Лечение пульпита проводит врач - стоматолог - терапевт различными методами, в зависимости от клинической картины.

Периодонтит - возникает  вследствие несвоевременного лечения кариеса, либо пульпита. Периодонтит проявляется резкими болями в области зуба, усиливающимися от прикосновения к нему. Припухлость губы, щеки, десна увеличена, зуб подвижен. Иногда на десне обнаруживается отверстие, из которого вытекает гной. Это свищ, т.е. канал, который образовался для оттока содержимого из инфицированной полости.

Лечение периодонтита длительное и может включать 6 - 8 посещений стоматолога. В зависимости от клинической картины врач - стоматолог - терапевт проводит лечение, которое позволяет сохранить зуб.

«Перелечивание»  корневых каналов зуба.

При необходимости сохранения уже леченных зубов в терапевтическом отделении имеются все необходимые инструменты и материалы для перелечивания корневых каналов. Если зуб или канал перфорирован, применяется «Триоксидент» или «ProRootMTA». Для лечения плохо проходимых каналов или при отломе инструмента в корневом канале применяется различные методы повторного эндодонтического лечения.

Подготовка зубов под ортопедическое лечение -  перед тем как протезироваться необходимо должным образом подготовить опорные зубы под ортопедические конструкции. В  это включается лечение кариеса, лечение пульпитов и периодонтитов - эндодонтическое лечение в 90% случаев необходимо, очень часто зубы, которые по плану должны участвовать в протезировании имеют проблемы в периодонте. Так называемые кисты зубов и периодонтиты можно и нужно лечить перед тем, как зуб покроется ортопедической конструкцией. Если у пациента имеются проблемы пародонта, то ортопедическое лечение будет проводиться вместе с врачом - пародонтологом..

 Когда вы обращаетесь к врачу-ортопеду и планируете протезирование, он должен быть уверен не только в своей работе, но и в качестве проделанной работы до него.

Лечение слизистой оболочки полости рта - заболевания слизистой оболочки полости рта встречаются достаточно часто, но при этом их правильная диагностика бывает затруднена. Это связано с тем, что различные заболевания не только ротовой полости, но и всего организма, могут протекать с одинаковыми проявлениями.

При постоянном травмировании слизистой оболочки и наличии обильной микрофлоры в  полости рта различные элементы поражения быстро изменяют свой вид. Многие различные по своей природе поражения слизистой оболочки выливаются, в конечном итоге, в виде однотипных проявлений - эрозий, язв, установить первопричину которых крайне сложно. Поэтому независимо от природы поражения, стоматолог на первом этапе должен  поставить предварительный диагноз и оказать первую помощь, после чего пациента необходимо направить на лабораторные методы обследования. Многие виды поражений слизистой оболочки полости рта связаны с системными  заболеваниями организма, что необходимо учитывать  при их последующем лечении.

Лечение заболеваний пародонта

Здоровые десны – это залог красивой улыбки и хорошего самочувствия. Между тем, с воспалением десен, или гингивитом, сталкиваются до 30 % населения Земли. Заподозрить это состояние на начальных стадиях под силу только стоматологу. Если воспаление не было обнаружено вовремя, оно продолжает прогрессировать, появляется припухлость, повышенная чувствительность десен и кровоточивость во время жевания и чистки зубов. Лечение гингивита обычно заключается в усиленной гигиене полости рта с использованием дополнительных средств, например флосса и ополаскивателей. Главное – не ждать, что симптомы пропадут сами по себе, и ни в коем случае не запускать воспаление десен.

Причины возникновения пародонтита

Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие обстоятельства.

Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

Плохое кровоснабжение десен. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

Дефицит питательных веществ. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Катаральный гингивит  - это наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта. Катаральный стоматит характеризуется отсутствием дефектов на слизистой оболочке полости рта. Однако, сама слизистая оболочка отечна, гиперемирована, болезненна, может быть покрыта белым или желтоватым налетом. Отмечается повышенное выделение слюны, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта

Пародонтит (воспаление опорного аппарата зуба ) - одно из самых коварных и  часто встречающихся  стоматологических заболеваний. Развиваясь постепенно, на начальных этапах он не вызывает ни боли, ни дискомфорта. И лишь основательно поразив костные и мягкие ткани опорного аппарата зуба, пародонтит вынуждает обратиться к стоматологу.

Профессиональная гигиена полости рта

Профессиональная гигиена полости рта - это средство профилактики кариеса и  заболеваний пародонта (воспаления десен), которое также обладает косметическим эффектом. Рекомендуется посещать стоматолога раз в полгода для комплексной гигиены полости рта и выявления кариозных полостей, избавляя себя от многих проблем здоровья зубов и десен в будущем, в том числе и от возникновения пародонтальных абсцессов и стоматитов.

Нужна ли гигиена зубов и полости рта у стоматолога?

В зубочелюстной системе есть труднодоступные места (межзубные промежутки, пародонтальные карманы), в которых самостоятельно удалить бактериальный налет невозможно никакими средствами индивидуальной гигиены дома.

Когда мы чистим зубы, то не замечаем, что пропускаем определенные «мертвые участки», где доступность зубных щеток равна нулю. Именно в таких «мертвых участках», как правило, скапливаются микробы, что в будущем приводит к накоплению зубных отложений, преобразованию их в зубной камень, и как результат этого процесса возникает воспаление.

У некоторых людей организм имеет предрасположенность к образованию зубного камня (твердый зубной налет), который самостоятельно удалить невозможно. В основном это происходит из-за аномалии строения зубочелюстной системы или же из-за несвоевременного ортодонтического лечения зубов (исправления прикуса).

В нашей поликлинике профессиональная гигиена полости рта проводится в несколько этапов.

1 этап - снятие зубного камня. Для этого используются ультразвуковые скалеры, которые снимают зубной камень, не повреждая эмаль зубов. 
2 этап - чистка зубов AIR-FLOW, это аппарат, который удаляет с зубов пигментированный налет, образующийся под воздействием никотина, пищевых красителей.
3 этап - финишное полирование каждого зуба наноабразивной пастой, содержащей фтор.
4 этап - покрытие зубов препаратами содержащими кальций и фтор для насыщения ими эмали зубов.

Стоматологи рекомендуют проводить процедуру комплексной гигиены полости рта не реже 2-4 раз в год. Она предупреждает заболевания десен, снижает кровоточивость десен.

Частой причиной воспалительных явлений, таких как кровоточащие десна, является плохая гигиена полости рта. Некоторые пациенты и вовсе не осведомлены, как и какими зубными пастами и в том числе, что очень важно, какой именно зубной щеткой им надо пользоваться. Поэтому им нужна профессиональная консультация специалиста для предотвращения воспалительных явлений на начальной стадии развития  заболеваний пародонта.

Современная стоматология уделяет большое внимание профессиональной гигиене полости рта. Профилактическое направление в стоматологии привело к необходимости создания целого направления, которое занимается комплексной гигиеной полости рта.